【서식 1】

- 경남 항공우주산업 청년인재 채용 지원사업 -

2023년 지역주도형 청년일자리사업 참가 신청서

기업 정보	기 업 명						사업자등록번호
							(법인등록번호)
	주 소
	설 립 일						업 종
	고용인원 (고용보험 가입자수) ※신청일 기준		총 명				연락처
			청년 고용 명		청년 비율 %		팩스번호
	신청기업 구분		□ 지식서비스산업 □ 문화콘텐츠산업 □ 미래유망기업 □ 지역주력산업 □ 지자체 인증기업 □ 신·재생에너지산업 □ 항공·우주산업 □ 기타
기업 담당자	구 분		성 명	직위		사무실			휴대폰		E-mail
	대표이사			대표							＠
	실무전담자										＠
채용 인력	구 분			내 용
	신청인원			명					※ 신청인원 최대 2명까지
	근로계약			□ 정규직				□ 정규직전환				□ 비정규직
<개인정보 수집·이용에 관한 동의서> 1. 개인정보의 수집․이용 목적 : 창원산업진흥원은 이용자 확인을 위한 목적으로 귀하의 개인정보를 수집 ․ 관리하고 있습니다. 2. 수집하는 개인정보 항목 : 도내 중소기업 인력수급을 위한 수요조사 서비스 제공을 위해서 개인정보가 필요하며, ｢개인정보보호법｣에 따라 참여자로부터 제공받는 개인정보를 보호합니다. 3. 창원산업진흥원은 개인정보를 처리 목적에 필요한 범위에서 적합하게 처리하고 그 목적 외의 용도로 사용하지 않으며 개인정보를 제공한 참여자는 언제나 자신이 입력한 개인정보의 열람 및 수정을 신청할 수 있습니다. ※ 개인정보의 수집, 이용, 제공, 위탁 등과 관련한 위 사항에 대하여 원하지 않는 경우 동의를 거부할 수 있습니다. 개인정보 수집 및 제3자에 개인정보 제공 : (동의함 □ 동의하지 않음 □)
위와 같이 보조금 지원을 신청하며, 신청사항의 내용이 허위로 밝혀질 경우 귀 기관의 지원금 교부결정 취소 등의 제재 조치를 수용하며, 지원받은 금액은 즉시 반납할 것을 확약합니다. 2022년 월 일 기업명 : 대표자 : (인) (재)창원산업진흥원장 귀하
※ 첨부서류		1. 기업소개서[서식2] 및 관련 증빙서류 2. 참여기업확인서 1부[서식3] 3. 참여제외대상 확인서 1부[서식4] 4. 사업자등록증 사본 1부 5. 공장등록증 사본 1부(해당시) 6. 법인등기부등본 1부(해당시) 7. 중소기업, 중견기업 확인서 1부 8. 국세 및 지방세 완납증명서(2022.12.12. 이후 발급) 각 1부 9. 4대 사회보험 사업장 가입내역 확인서 및 완납증명서(2022.12.12. 이후 발급) 각 1부 10. 고용보험 사업장 자격취득자 명부 1부 (전체근로자, 조회기간 : 2022.09.01. ~ 사업신청일) 11. 최근 2개년도(2020년~2021년) 재무제표 1부 - 재무제표 미작성 사업장(신규기업)은 【부가가치세과세표준증명원】으로 대체 가능

【서식 2】

기 업  소 개 서

회사명
개 요	대표자명							업종코드
	업 종							업 태
구 분	2020년도							2021년도
매 출 액 (백만원)
부채총계 (백만원)
자본총계 (백만원)
부채비율 (%)
세금유예	횟 수							기간 (총 합)
복리후생	□ 교통비		□ 주거지원				□ 문화시설		□ 역량개발	□ 기타 ( )
	※ 첨부 : 증빙자료 1부
회사소개 및 주요생산품
기술개발계획 및 발전가능성	• 기술개발 목표 및 전략의 타당성 • 기술확보방안의 적절성 • 사업화 가능성 및 기대효과 • 매출액/영업이익 증가 예상치 • 고용 증가 예상치 등
기술인증 및 과제수행실적 (최근3년) ※ 중명서 첨부	연 번	사업명 및 과제명				관리기관		수행 및 수상 기간		비고
	1	기업부설연구소 인증서				한국산업기술진흥원		'21.00
	2	지역주도형 청년일자리사업				(재)경상남도 경제진흥원		'20.03 ~ '22.02
우대사항 ※ 증빙 자료 제출	장애인 고용기업			경상남도 고용우수기업				경상남도 청년친화기업		일자리으뜸기업
	( O, X )			( O, X )				( O, X )		( O, X )

【서식 3】

참여 기업 확인서

사업장명

대 표 자

업    종

전화번호

소 재 지

본 사업장은_________________사업 신청과 관련, 아래의 참여기업 제외대상에 해당되지 않음을 확인하며, 만약 기재내용이 사실과 다를 경우 정부 보조금 반환 등의 불이 익 조치를 감수할 것을 확인합니다.

※ 해당여부는 여, 부 중 택1 하여 “O” 표기

확 인 사 항	해당여부
지역주도형 청년일자리사업 연속 참여 기간의 2년 초과	여 / 부
지역주도형 청년일자리사업 ’23년 신규유형간 중복 신청 여부 ※ (현재 참여 중 기존 사업명 기재 : )* * 기존유형과 신규유형간의 중복 참여는 예외 인정	여 / 부
지역주도형 청년일자리사업 참여 중 6개월 이내 참여청년의 중도포기 2회 이상 발생	여 / 부
부정수급 또는 근로기준법 등 위반으로 제재받은 이력	여 / 부
소비·향락업 또는 청년내일채움공제 가입 제외 업종	여 / 부
3개월 미만 계절적, 일시적 인력수요 사업체	여 / 부
공기업, 학교, 학원법에 의한 학원	여 / 부
4대 사회보험 미가입 기업 및 보험료 연체 중인 기업	여 / 부
사업 신청일로부터 3개월이내 정리해고 등 사업주의 고용조정에 의한 인위적 감원 있는 기업	여 / 부
최근 1년 이내 상기 사업장에 근무하였거나 상기 사업장과 사업주가 동일한 사업장에 근무하였던 자의 채용 여부	여 / 부
인위적 감원, 지원금 부정수급 등의 사유로 지원 제한 기간 등의 경과 여부	여 / 부
노사분규 중인 사업장, 임금체불 사업장, 근로시간 위반	여 / 부
직접일자리사업 합동지침에 따라 직접일자리사업 중복지원에 해당하는 자의 채용 여부	여 / 부
사업주의 배우자, 4촌 이내의 혈족·인척 관계에 있는 자를 채용	여 / 부
세법에 따라 사업자등록을 한 자, 법령상 의무적으로 정해진 병역특례제도 등에 참여 중인 자를 채용	여 / 부

2022년     월     일

확 인 자(대표자) :                 (날인 또는 서명)

【서식 4】

참 여 제 외 대 상  확 인 서

[회사명 :                     ]

상기 사업장은 『2023 지역주도형 청년일자리사업 시행지침』 따라 아래의 제외대상 기업에 해당되지 않음을 확인하며, 만약 기재내용이 사실과 다를 경우 지원금 반환 등의 불이익 조치를 감수할 것을 확약합니다.

구 분	여 부
① 완전자본잠식상태 등 사업의 유지가 어려울 것으로 판단되는 사업장	여 / 부
② 국가기관, 지방자치단체, 공공기관, 지방공사·지방공단, 학교	여 / 부
③「근로기준법」제 43조의2에 따라 임금 등을 체불하여 명단 공개중인 사업주가 운영하거나 관련되는 경우	여 / 부
④ 고용의사를 밝힌 사업주가 해당 청년이 이직 당시*의 사업주와 같거나 밀접한 관련성이 있는 기업 *1년 이내에 이직한 경우에 한함	여 / 부
⑤ 부당한 업무지시, 폭언 등으로 청년의 중도포기가 반복적으로 발생하는 기업	여 / 부
⑥ 해당 청년과 사업주가 친·인척 관계 등 특수관계에 있는 경우	여 / 부
⑦ 소비ㆍ향락업체(단란주점 등), 근로자파견업체 및 근로자 공급업체(용역업체 포함)	여 / 부
⑧ 근로기준법(근로계약서 작성, 법정휴가보장, 사회보험가입, 법정의무교육) 미준수 기업	여 / 부

위와 같이 「경남 항공우주산업 청년인재 채용 지원사업」을

신청하며, 기재 내용이 사실임을 확인합니다.

2022년      월      일

기업명 :                     대표자 :             (인)

(재)창원산업진흥원장 귀하

별표 1		경남 항공우주산업 청년인재 채용지원사업 참여 제한 업종

업종분류	업종	분류코드
1. 숙박 및 음식점업	가. 여관업	55112
	나. 그외 기타 숙박업	55909
	다. 일반유흥 주점업	56211
	라. 무도유흥 주점업	56212
	마. 기타 주점업	56219
	바. 비알콜 음료점업	56220
2. 부동산업 및 임대업	가. 주거용 건물 임대업	68111
	나. 비주거용 건물 임대업	68112
	다. 기타 부동산 임대업	68119
	라. 주거용 건물 개발 및 공급업	68121
	마. 비주거용 건물 개발 및 공급업	68122
	바. 기타 부동산 개발 및 공급업	68129
3. 예술, 스포츠 및 여가 관련 서비스업	가. 골프장 운영업	91121
	나. 노래연습장 운영업	91223
	다. 무도장 운영업	91291
	라. 기타 갬블링 및 베팅업	91249
4. 협회 및 단체, 수리 및 기타 개인 서비스업	가. 이용업	96111
	나. 두발미용업	96112
	다. 피부미용업	96113
	라. 기타미용업	96119
	마. 욕탕업	96121
	바. 마사지업	96122
	사. 기타 미용관련 서비스업	96129
비고: 업종분류, 업종, 분류코드는 「통계법」 제22조에 따라 통계청장이 고시한 한국표준산업분류에 따른다.